4. 損害保険
損害保険の仕組みと機能
損害保険とは、偶然の事故によって生じた損害を補填する保険です。生命保険と異なり実損填補(じっそんてんぽ)の原則に基づき、実際の損害額を超える補償は行われません。
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損害保険の三原則
実損填補の原則:損害が発生した場合に実際の損害額を限度として保険金が支払われます。超過保険(保険金額>保険価額)でも実損以上は支払われません。
利得禁止の原則:保険によって被保険者が利益を得ることを禁止する原則(実損以上の補償は行わない)。
被保険利益:保険の目的(保険をかける財産等)について、事故が発生すると損害を受ける利害関係(被保険利益)がある者のみが保険に加入できます。
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保険価額・保険金額・一部保険
保険価額:保険の目的の時価(保険事故発生時の評価額)。支払保険金の限度額。
保険金額:契約で定めた保険の最大支払額(保険価額以上には設定できない)。
一部保険:保険金額<保険価額の場合。比例填補(損害額×保険金額/保険価額)となり、損害の全額は補填されません。
FP試験ポイント:「実損填補の原則」「一部保険は比例填補(損害×保険金額/保険価額)」は頻出です。
損害保険料の仕組み
損害保険の保険料は純保険料と付加保険料で構成されます。リスクの大きさに応じて保険料が設定されます。
保険契約・損害賠償と法律知識
損害保険の契約に関する法的知識と、損害賠償制度の概要です。
損害保険契約の読取り・理解
損害保険の保険証券・約款には保険の目的・保険金額・保険期間・免責事項等が記載されています。
火災保険
火災保険は、火災・落雷・破裂・爆発・風災・ひょう災・雪災・水ぬれ・水災などによる建物・家財の損害を補填する保険です。
地震保険
地震保険は、地震・噴火またはこれらによる津波を原因とする火災・損壊・埋没・流失による損害を補填する保険です。火災保険とセットでのみ加入できます(単独加入不可)。
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保険金額の設定
火災保険の保険金額の30〜50%の範囲内で設定します。建物の上限は5,000万円・家財の上限は1,000万円です。
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損害区分と支払保険金
全損:地震保険金額の100%を支払い。
大半損:地震保険金額の60%を支払い。
小半損:地震保険金額の30%を支払い。
一部損:地震保険金額の5%を支払い。
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地震保険の特徴
政府と民間保険会社が共同で運営します。どの保険会社で契約しても保険料・補償内容は同一(割引制度あり)。時価で評価のため、建物・家財の完全な復旧には保険金が不足することがあります。
FP試験ポイント:「地震保険は火災保険とセットのみ」「保険金額は火災保険の30〜50%・建物上限5,000万円」「損害区分4段階(全損100%・大半損60%・小半損30%・一部損5%)」は頻出です。
自動車保険
自動車事故による損害に対応する保険です。自賠責保険(強制保険)と任意自動車保険があります。
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自賠責保険(強制保険)
すべての自動車・バイクに加入が義務付けられた保険(自動車損害賠償保障法)。対人賠償のみを対象とし、死亡・傷害・後遺障害に対して限度額の範囲内(死亡:3,000万円・後遺障害:最大4,000万円・傷害:120万円)で支払われます。対物・車両損害・自身のけがは対象外。
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任意自動車保険の主な補償
対人賠償保険:自賠責保険を超える対人損害を補填(自賠責保険の超過部分)。
対物賠償保険:他人の財物(車・建物等)への損害を補填。
人身傷害補償保険:過失割合に関係なく、契約した保険金額を限度に実際の損害額が支払われる。
搭乗者傷害保険:搭乗者が傷害を受けた場合に一定額が支払われる(定額払い)。
車両保険:自動車自体の損害を補填。一般型(当て逃げ・自然災害含む)とエコノミー型(限定補償)がある。
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ノンフリート等級制度
1〜20の等級で保険料の割増・割引が決まる。無事故なら等級が上がり(1等級UP)割引が拡大。事故を起こすと等級が下がる(3等級DOWN等)。
FP試験ポイント:「自賠責は対人のみ・強制加入」「人身傷害保険は過失割合に関係なく実損払い」「搭乗者傷害は定額払い」の違いが頻出です。
傷害保険
傷害保険は、急激かつ偶然な外来の事故による傷害(身体の損傷)に対して給付金を支払う保険です。第三分野保険の一種で生命保険会社・損害保険会社の双方が販売できます。
FP試験ポイント:「傷害保険の三要件(急激・偶然・外来)」「海外旅行傷害保険は疾病も対象・国内は傷害のみ(一般的)」の違いが頻出です。
費用・利益保険・賠償責任保険・積立型損害保険
損害保険の主な種類のうち、日常的・事業的なリスクをカバーする保険です。
損害保険の新商品動向
社会環境の変化・自然災害の多発・デジタル化に対応した損害保険商品の革新が進んでいます。
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主な新商品・新動向
テレマティクス自動車保険:走行距離・運転挙動(速度・急ブレーキ等)をスマートフォン等で計測し、安全運転者には保険料を割引する保険。
サイバー保険:企業のサイバー攻撃・情報漏洩に対する賠償・費用を補填する保険。デジタル化の進展に伴い需要が拡大。
自然災害への対応強化:洪水・水害の補償範囲の拡充・超過洪水・土砂崩れ等への対応が充実。
ペット保険:ペットの疾病・傷害に対して治療費を補填する保険。需要拡大に伴い商品ラインナップが充実。
個人契約の損害保険と税金
個人が加入する損害保険の保険料・受取保険金・満期返戻金等の税務上の取り扱いです。
FP試験ポイント:「地震保険料控除は所得税50,000円・住民税25,000円」「損害保険金(実損填補)は非課税」「傷害保険の死亡保険金は生命保険と同じ三者関係で課税区分が決まる」は頻出です。
法人契約の損害保険と経理処理
法人が加入した損害保険の保険料・満期返戻金・保険金の経理処理です。
損害賠償金・災害と税金
損害賠償金や災害時の見舞金等の税務上の取り扱いです。
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損害賠償金と税金
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災害と税金(雑損控除・災害減免法)
5. 第三分野の保険
医療保険と医療保険特約
第三分野の保険とは、生命保険(人の生死)と損害保険(財物・賠償責任)の中間領域に位置する保険で、生命保険会社・損害保険会社の双方が販売できます。医療保険はその代表的な商品です。
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医療保険の主な給付内容
入院給付金:入院1日(免責日数後)につき一定額(日額5,000円・10,000円等)が支払われる。
手術給付金:所定の手術を受けた場合に一定額が支払われる(入院給付金日額の10倍・20倍等)。
退院一時金:所定の日数以上の入院後に退院した場合に一時金が支払われる。
通院給付金:入院後の通院に対して支払われる(付帯している場合)。
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主な医療保険の種類・特徴
1入院限度日数:同一疾病での1回の入院について保険金が支払われる最大日数(60日・180日・360日等)。退院後一定期間(通常180日)以内に同一疾病で再入院すると継続入院とみなされます。
通算限度日数:生涯または一定期間における給付金の上限日数(730日・1,000日・無制限等)。
免責日数:入院開始から給付金が支払われるまでの日数(0日免責・3日免責等)。
FP試験ポイント:「1入院限度日数・通算限度日数・免責日数の3つの制限」「退院後180日以内の同一疾病の再入院は継続入院とみなす」は頻出です。
生前給付保険と特約
生前給付保険とは、被保険者が生存中(生前)に一定の状態(特定の疾病診断・高度障害等)になった場合に、死亡保険金相当の保険金が支払われる保険です。
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特定疾病保障保険(三大疾病保険)
ガン・急性心筋梗塞・脳卒中の三大疾病のいずれかと診断された場合に保険金(特定疾病保険金)が支払われます。
支払い後に死亡した場合:すでに特定疾病保険金が支払われているため死亡保険金は支払われません(特定疾病保険金と死亡保険金は同額・どちらか一方のみ)。
三大疾病に罹患せず死亡した場合:死亡保険金が支払われます。
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リビング・ニーズ特約(生前給付特約)
余命6か月以内と診断された場合に、死亡保険金の全部または一部(通常3,000万円以内)を生前に受け取れる特約。
・保険料:無料(多くの保険会社)。
・税務:本人が受け取る場合は非課税。
・受け取った後に死亡した場合:受取額に対応した死亡保険金は支払われません。受け取った金額は使い残しがあれば相続財産となります。
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高度障害保険金
所定の高度障害状態(両眼失明・両手切断等)になった場合に死亡保険金と同額の保険金が支払われます(生命保険の主契約)。非課税で受け取れます。受取後に死亡した場合の死亡保険金は支払われません(高度障害保険金と死亡保険金は同額・どちらか一方)。
FP試験ポイント:「リビング・ニーズ特約は余命6か月以内・非課税・保険料無料」「特定疾病保険金と死亡保険金はどちらか一方のみ」は頻出です。
介護保険と特約(民間介護保険)
民間介護保険とは、要介護状態になった場合に保険会社が給付金・年金を支払う保険です。公的介護保険(A科目・社会保険で学習)を補完する役割を持ちます。
FP試験ポイント:「民間介護保険の保険料は介護医療保険料控除の対象(上限4万円)」「給付金は非課税」「公的介護保険と民間介護保険の支払基準の違い」は頻出です。
がん保険と特約
がん保険は、がん(悪性新生物)に特化して保障する保険です。公的な医療保険との組み合わせで活用します。
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主な給付内容
がん診断一時金:がんと診断確定された場合に一時金(100万円・200万円等)が支払われる。
がん入院給付金:がんによる入院に対して日額給付(入院日数制限なし・無制限のものが多い)。
がん手術給付金:がんの手術に対して給付。
がん治療給付金:抗がん剤治療・放射線治療等に対する給付。
通院給付金:がん治療のための通院に対して給付。
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がん保険の特徴的な規定
FP試験ポイント:「がん保険は免責期間90日」「上皮内新生物は給付が低いまたは不担保の場合あり」「入院日数制限なし(一般の医療保険と異なる)」は頻出の引っかけポイントです。
その他の第三分野の保険と特約
医療・介護・がん以外の第三分野の保険と、注目されている商品です。
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就業不能保険(所得補償保険)
病気・けがで就業不能になった場合に毎月一定額の給付金が支払われる保険。
・就業不能保険(生命保険系):長期の就業不能に対応。病気・精神疾患も対象にするものが多い。
・所得補償保険(損害保険系):就業不能による所得の喪失を実損填補ベースで補填。通常1〜2年の支払期間。
いずれも自営業者・フリーランス・収入が不安定な方に特に有効。
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引受基準緩和型医療保険(限定告知型)
持病・既往症がある方でも加入しやすいよう告知事項を限定した医療保険。通常の医療保険より保険料が高く・保障内容に制限がある場合があります。
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先進医療特約
厚生労働大臣が認定した先進医療の技術料を補填する特約。受診時点で認定されている先進医療が対象(契約時点ではなく受診時点での認定が基準)。保険料は少額。
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女性疾病特約・女性保険
女性特有の疾病(乳がん・子宮がん・帝王切開等)に対して通常の給付金に上乗せして給付する特約・保険。
FP試験ポイント:「先進医療特約は受診時点での認定が基準(契約時ではない)」「就業不能保険は自営業者・フリーランスに特に有効」「がん保険の90日免責期間と第三分野の非課税(被保険者本人受取)」は頻出です。
6. リスク管理と保険
死亡保障と保険設計
死亡リスクへの備えは家族構成・ライフステージ・収入状況によって必要な保障額が大きく変わります。公的保険(遺族年金)と合わせて不足分を民間保険で補う考え方が基本です。
医療保障と保険設計
医療リスクへの備えは公的医療保険(健康保険・国民健康保険)を土台に、民間の医療保険・がん保険で上乗せ補償するのが基本です。
老後準備と保険設計
老後資金・介護リスク・医療費増加への備えとして、保険・年金・資産運用を組み合わせた設計が重要です。
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老後の保険設計のポイント
個人年金保険:公的年金の不足分を補う老後の定期的な収入確保。税制適格個人年金は個人年金保険料控除(4万円)が適用。
終身医療保険:老後の医療費増加に備え、終身型(保険料固定)の医療保険を現役時代から加入しておく。
民間介護保険:公的介護保険を補完する一時金・年金型の介護保険。要介護認定連動型または独自基準型を選択。
終身保険の解約返戻金活用:払込満了後の解約返戻金を老後資金・相続対策に活用。
損害保険を利用した家庭のリスク管理(物・人・賠償責任)
家庭の財産・人・賠償責任に関するリスクを損害保険で管理します。適切な組み合わせを提案できることが重要です。
顧客層別・年齢別の保険を利用したリスク管理
顧客の職業・家族構成・年齢に応じて、優先すべきリスクと適切な保険の組み合わせが変わります。
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会社員(有配偶・子あり)
優先順位:①死亡保障(収入保障保険・定期保険)→ ②医療保障(医療保険)→ ③老後準備(個人年金・iDeCo)→ ④損害保険(火災・自動車・個人賠償)。傷病手当金・遺族厚生年金で一定の公的保障があるため、その分を差し引いた必要保障額を設定します。
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自営業者・個人事業主
優先順位:①就業不能保険・所得補償保険(傷病手当金なし)→ ②死亡保障 → ③老後準備(iDeCo・国民年金基金・小規模企業共済)。公的保障が手薄なため、民間保険での手厚い補完が重要です。
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高齢者(定年後)
死亡保障は縮小・医療保険(終身型)・介護保険のニーズが高まります。過剰な生命保険は見直しを検討。後期高齢者医療制度移行後(75歳以降)の自己負担割合変化にも対応した設計が必要。
役員と保険設計(生命保険を利用した事業活動のリスク管理)
経営者・役員の生命保険を活用したリスク管理・退職金準備の設計です。法人契約が中心となります。
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経営者の死亡リスクへの備え
会社が契約者・被保険者を経営者とする死亡保険に加入し、経営者が死亡した際の借入金返済・事業継続・株式買取等の資金を確保します。
活用商品:逓増定期保険・長期定期保険(死亡保障+解約返戻金の活用)・終身保険(解約返戻金を退職金原資に)。
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役員退職金の準備
会社が契約者・保険料負担者となり、解約返戻金を役員退職時の退職金原資に活用します。
保険料の経理処理:解約返戻率に応じて損金算入割合が決まります(2020年改正)。
退職金支払い時:法人は退職金を損金算入(法人税の節税効果)・受取側(役員)は退職所得として優遇課税。
FP試験ポイント:「ハーフタックスプランは1/2損金・1/2資産計上」「役員退職金の損金算入と受取時の退職所得優遇の組み合わせ」は頻出です。
従業員と保険設計(生命保険を利用した事業活動のリスク管理)
従業員の福利厚生・退職金準備・業務中の事故への備えとして、法人加入の生命保険を活用します。
損害保険を利用した事業活動のリスク管理(物・人・賠償責任)
企業の事業活動に関わる財物・人・賠償責任のリスクを損害保険で管理します。
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物(建物・機械設備等)と保険設計
企業向け火災保険:工場・事務所・倉庫等の建物・設備・商品等を対象とした企業向けの火災・水害等の損害保険。
動産総合保険:機械・設備・電気製品等の動産(建物以外の財産)の損害を包括的に補填。輸送中・作業中の損害にも対応。
店舗休業保険(企業費用・利益保険):事故・災害による休業中の利益損失・固定費(人件費・賃料等)を補填。
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人と保険設計
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賠償責任と保険設計
生産物賠償責任保険(PL保険):製品の欠陥による消費者・第三者への損害賠償に対応(製造物責任法・PL法への対応)。
施設所有管理者賠償責任保険:施設(店舗・工場等)の管理上の事故による第三者への賠償に対応。
使用者賠償責任保険:労働災害により従業員から損害賠償請求された場合に対応。労災保険では補填できない民事上の賠償を補填。
サイバー保険:サイバー攻撃・情報漏洩に対する損害賠償・復旧費用等を補填。デジタル化の進展に伴い需要が拡大。
FP試験ポイント:「PL保険は製品欠陥による賠償に対応(PL法への対応)」「使用者賠償責任保険は労災の民事賠償を補填」「店舗休業保険は利益損失・固定費を補填」は頻出です。
7. リスク管理の最新の動向
法人向け保険の経理処理ルール改正(2020年)の定着
2020年2月に国税庁の通達改正により、定期保険・第三分野保険の法人経理処理ルールが整備されました。改正後の運用が定着しており、FPとして正確な理解が求められます。
生命保険料控除制度の見直し議論
2012年に現行の3区分制度(一般・介護医療・個人年金)が導入されて以来、少子化対策・社会保障の充実を背景に、控除制度のさらなる拡充が議論されています。
損害保険の料率改定・火災保険の保険期間短縮
自然災害の多発・気候変動の影響により、損害保険の保険料水準と制度が大きく変化しています。
FP試験ポイント:「火災保険の最長保険期間は現在5年(2022年10月〜)」「地震保険の損害4区分(全損100%・大半損60%・小半損30%・一部損5%)」は頻出です。
インシュアテックと保険商品・サービスの革新
テクノロジーを活用した保険(インシュアテック)の進展により、保険商品・サービス・販売方法が大きく変化しています。
社会的リスクの変化と保険ニーズの多様化
少子高齢化・働き方の多様化・気候変動等の社会変化が保険ニーズを大きく変えています。
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就業不能リスクへの注目の高まり
副業解禁・フリーランス・ギグワーカーの増加に伴い、傷病手当金の対象外となる就業形態が増加しています。就業不能保険・所得補償保険のニーズが高まっており、FPとして自営業者・フリーランスへの積極的な提案が求められます。
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認知症・介護リスクへの備えの充実
認知症保険・就業不能保険(精神疾患対応型)の需要が急増しています。2025年以降、団塊の世代が75歳以上を迎え(2025年問題)、介護保険・認知症保険への関心がさらに高まると予想されます。
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気候変動リスクと損害保険
気候変動に伴う自然災害の激甚化(台風・豪雨・土砂崩れ等)が続いています。水災リスクに応じた保険料設定(ハザードマップに基づく地域別料率)の導入が進んでいます。マンション・住宅の水災補償の加入率向上が課題となっています。